فارسیهمه چیز در مورد جراحی عمل بینی!
با پیشرفت علم پزشکی، انسان این امکان را بدست آورده تا آنطور که دوست دارد صورت که مهمترین عضو ظاهری بدن و ویترین ارتباط با دنیای بیرون برای هر فردی است را تغییر دهد. بينی از مهم ترين اعضای صورت محسوب می شود و عملكردی حياتی و مهمی را برای انسان دارد که ایجاد هر گونه اختلالی در آن موجب بروز مشكلاتی برای فرد می شود. بینی ها را بر اساس ساختمان کلی و نوع پوست و غضروف بینی بر دو نوع هستند: بینی استخوانی و بینی گوشتی که در ادامه به آن ها خواهیم پرداخت.
جراحی بینی یا رینوپلاستی، یکی از کارآمدترین و پرطرفدارترین روش‌های جراحی زیبایی بشمار میروند و افراد بسیاری با هدف رفع ایرادات و عیوب بینی اقدام به انجام آن می نمایند. در واقع عمل بینی به این خاطر انجام می شود که بتواند شکل بینی را تغییر دهد و یا عملکرد آن را بهبود ببخشد. رینوپلاستی می تواند تا حد زیادی تعادل ویژگی های صورت را بهبود بخشد و به بیماران کمک کند اعتماد به نفس تازه ای پیدا کنند. عمل بینی همچنین می تواند برای اصلاح نقص های ساختاری، از جمله مواردی که موجب مشکلات تنفسی می شود، به کار گرفته شود. جراحی بینی بمنظور جراحی انحراف بینی و پلیپ بینی، بزرگ کردن، کوچک کردن، کوچک کردن سوراخ های بینی، برداشتن قوز بینی، تغییر زاویه بینی و اصلاح عیب های دیگر بینی انجام می شود.
عمل رینوپلاستی در ایران به خصوص در سال‌های اخیر طرفداران بسیاری پیدا کرده است. به نقل از روزنامه‌ی دیلی‌میل انگلستان، سالانه ۲۰۰ هزار نفر در ایران با هدف داشتن بینی‌های کوچک و صورت‌های زیباتر، عمل جراحی زیبایی بینی را انجام میدهند.
با استفاده از جراحی زیبایی بینی می توانید:
- اندازه بینی را کاهش دهید.
- ستونی که دو حفره ی بینی را جدا می کند صاف کنید.
- زاویه بین بینی و لب بالا را تغییر دهید.
- شکل نوک بینی، پل بینی و بینی را تغییر دهید.
اگر بینی به دلیل آسیب دیدگی شکسته یا منحرف شده باشد، بیماران می توانند همزمان جراحی زیبایی بینی را نیز انجام دهند. برخی دیگر ممکن است مشکلات تنفسی مربوط به مجاری هوایی بینی را نیز داشته باشند، در این صورت انتخاب آن ها سپتوپلاسی خواهد بود. با این حال در هر دو مورد، جراحی زیبایی بینی از نظر بازسازی در نظر گرفته می شود، در حالی که در بیشتر موارد جراحی بینی به عنوان عمل زیبایی طبقه بندی می شود. در زمان سپتوپلاستی جراحی بینی می توانید علاوه بر رفع مشکلات تنفسی، عمل زیبایی بینی را نیز انجام دهید.
مزایای انجام عمل جراحی بینی:
- می توان علاوه بر نقایص مادرزادی داخلی، نقایص بیرونی را نیز اصلاح نمود.
- با جراحی بینی می توان عدم تقارن بینی را بر طرف کرد و ظاهر متعادل تری در صورت ایجاد نمود.
- علاوه بر زیبایی مشکلات تنفسی و ساختاری بینی را می توان بر طرف کرد و راه های باریک بینی را که موجب ایجاد اختلال در تنفس می شود را باز کرد.
- جراحی بینی علاوه بر مزایای سلامت و زیبایی، مزایایی روانی نیز در پی خواهد داشت و جراحی بینی می تواند موجب افزایش اعتماد به نفس در فرد بیمار باشد.
- با جراحی بینی می توان تمام عیوب قوز بینی و پل بینی را چه مادرزادی و چه بر اثر حادثه باشد برطرف کرد.
- با تغییر شکل پل بینی و نوک بینی می توان زیبایی های نقاط دیگر صورت در معرض دید قرار داد.
- با کاهش پهنای بینی می توان تناسب قابل توجهی بین بینی و اجزای دیگر صورت بوجود آورد.
چه کسانی سراغ جراحی زیبایی بینی می روند؟
شمار زیادی از افراد عمل جراحی تغییر شکل بینی انجام می دهند، از ظاهر بینی خود ناراضی هستند و خواستار این هستند نسبت به ابعاد صورت خود، بینی شان را اصلاح کنند. افراد کمتری از داوطلبان عمل زیبایی بینی، به دلیل ناراحتی های ساختاری و آسیب های وارد شده در بینی شان این عمل را انجام میدهند. داوطلبان یا نامزدهای نرمال برای رینوپلاستی در سلامت عمومی قرار دارند؛ به عبارتی خطرات مربوط به جراحی را درک کرده و انتظارات واقع بینانه ای از نتیجه جراحی دارند.
تکنیک های رینوپلاستی
صرف نظر از نوع رینوپلاستی مورد نیاز یک بیمار، پزشک یک یا دو مورد از تکنیک های اصلی زیر را برای اصلاح بینی بیمار پیشنهاد می کند:
- رینوپلاستی بصورت باز: در رینوپلاستی باز، یک برش 7 شکل کوچک روی پوست ایجاد می شود که بوسیله این برش حفرات بینی به دو قسمت تقسیم شده و سپس پوست به سمت بالای نوک بینی کشیده می شود. رینوپلاستی باز به جراح دسترسی بهتر به غضروف و استخوان بینی می دهد. در این روش از جراحی به دلیل اینکه تمام شکاف ها در داخل بینی ایجاد می شود و نیازی به ایجاد شکاف در ناحیه خارجی بینی نیست، معمولاً نسبت به تکنیک های دیگر برتری دارد. همچنین در این روش موجب تصحیح حالت قرینگی، پراجکشن (فاصله بینی از صورت)، طول کل بینی، حالت کوفتگی یا کشیدگی بینی می شود.
- رینوپلاستی بصورت بسته: در جراحی بینی به روش بسته، تمام برش های لازم از داخل بینی ایجاد می شود و سپس پوست خیلی محدود از ساختمان غضروفی– استخوانی خود جدا می شود و توسط ابزار مخصوصی بالا نگه داشته شده تا جراح بتواند تغیرات خود را اعمال کند، اما به همین دلیل دید دو پزشک در روش بسته محدود خواهد بود. در هر دو رینوپلاستی باز و بسته، برش های درونی، درون بینی زده می شوند تا به چهارچوب استخوان و غضروف بتوان دسترسی پیدا کرد.
تفاوت جراحی بینی باز و بسته
- در جراحی بینی باز، به دلیل بلند کردن کامل پوست بینی از اسکلت زیر آن، میزان تورم و کبودی بیشتر است.
- در جراحی بینی بسته، جراح بینی دسترسی محدودی به بینی به ویژه به نوک بینی دارد.
- در اکثر مواقع اولین انتخاب جراحان بینی برای جراحی زیبایی بینی، جراحی بینی به روش باز است.
- جراحی بینی به روش بسته، به افرادی که دارای عیب های ناچیزی در بینی هستند مناسب است.
- در جراحی بینی بسته به منظور کوچک کردن بینی و ایجاد قرینگی در حفره های بینی، برش هایی در پره های بینی ایجاد می شود.
- در جراحی بینی به روش باز، تسلط جراح روی بینی بیشتر بوده و امکان اعمال تغییرات پیچیده روی بینی وجود دارد.
- در جراحی بینی بسته، نیازی به برش در ناحیه کلوملای بینی وجود ندارد.
سن مناسب برای جراحی بینی
جهت انجام جراحی زیبایی بینی محدودیت سنی بخصوصی وجود ندارد. با این وجود بهتر است افراد زمانی برای انجام این جراحی اقدام نمایند که رشد بینی شان کامل شده است؛ چرا که معمولاً تا سن ۲۲ سالگی احتمال ایجاد تغییر در ظاهر بینی وجود دارد. بنابراین، در صورتی که شما در سن پایین این عمل را انجام دهید،به این خاطر که همه غضروف‌ها رشد کامل نداشته‌اند، احتمال اینکه نتیجه جراحی در گذر زمان تغییر کند، وجود دارد.
بینی گوشتی
همان طور که اشاره کردیم ساختار بینی هر فردی به طور کلی در دو دسته گوشتی و استخوانی تعریف می شود. بینی گوشتی با چند ویژگی از قبیل ضخیم تر بودن پوسته ی روی بینی و ضعیف تر بودن غضروف آن شناخته می شود. از نشانه های دیگر میتوان به موراد زیر بسنده کرد:
- پوست بینی ضخیم.
- قسمت تحتانی یعنی نوک بینی پهن باشد که استخوانی در زیر آن احساس نشود.
- پوست بینی چرب بوده و منافذ روی بینی بزرگ باشد.
- پره های بینی بلند تر، پهن تر و ضخیم است.
آیا بینی گوشتی بعد از عمل بازگشت دارد؟
با اعمال تکنیک های قدیمی تر، تقریباً کار خاصی برای بینی های گوشتی صورت نمیگرفت چراکه تکنیک های قدیمی بیشتر کاهنده بودند و شامل تراش دادن استخوان و غضروف می شدند. بینی گوشتی دارای غضروف های ضعیف تری هستند. حال اگر این غضروف های ظریف، تراش و نازک شوند، اگر چه ممکن است برای مدتی بینی کوچک تر و زیبا تر به نظر برسد اما با گذشت زمان و به علت فعل و انفعالات زیر پوستی، بینی جمع شده و خودش را به سمت پایین می کشد. افتادگی یا برگشت بینی های گوشتی به همان دلیل اتفاق می افتد.
اما امروزه به دلیل اینکه بینی های گوشتی از تقویت غضروفی، حالت دادن و بازآرایی کردن آن استفاده می شود، برگشت بینی های گوشتی یا افتادگی بینی های گوشتی خیلی کم شده و شاید اصلا اتفاق نیفتد.
مشخصات بینی استخوانی
- از لحاظ بافتی وغضروفی بسیار مستحکم هستند
- دارای استخوانی باریک بوده
- لایه های چربی در آن ها بسیار نازک است
- پوستی نازک با انعطاف پذیری بالایی دارد
- پره های آن کوچک و باریک می باشد
- دارای قوز و فرم منحنی است
بینی استخوانی که در اصطلاح بینی عقابی یا قوز دار نیز نامیده می شود دارای پوستی نازک بوده و همین ویژگی به ظرافت تراش استخوان بینی در حین اعمال جراحی بینی کمک بسزایی می کند تا نتیجه جراحی بینی های استخوانی بسیار زیبا جلوه نماید.
تفاوت جراحی بینی گوشتی با جراحی بینی استخوانی در چیست؟
همان‌طور که گفته شد، مشخصه‌ی اصلی بینی گوشتی، پوست ضخیم آن است. غضروف در این نوع بینی ضعیف‌تر از بینی استخوانی می‌باشد. حال اینکه در عمل جراحی بینی، پزشک با تصحیح شکل استخوان و غضروف، به بینی فرم می‌دهد. همچنین، ضخامت پوست نوک بینی مشکلاتی را در عمل بینی گوشتی ایجاد می‌کند و میزان ظرافت ناشی از جراحی را کاهش می‌دهد. در عمل این نوع بینی، پزشک با محدودیت مواجه است، بنابراین، باید بگوییم که جواب این سؤال مثبت است، اما این پایان ماجرا نیست. درست است که از ابتدا از معایب داشتن پوست بینی ضخیم بسیار گفته‌ایم، اما باید بدانید که این نوع پوست محاسن خود را دارد. اگر غضروف یا استخوان بینی ایرادی داشته باشد، ضخامت این نوع پوست تا حدی روی آن را می‌پوشاند؛ اما اگر پوست بینی نازک باشد، ایرادهای کوچک را نیز نمایان می‌کند. با انتخاب دکتری حاذق که تفاو‌ت‌های انواع بینی و تأثیر این تفاوت‌ها در روند عمل بینی گوشتی را بداند و به صورت تجربی آن را استفاده کرده باشد، میتوان بهترین نتیجه را گرفت.
توصیه های قبل از انجام عمل بینی
- از دو هفته قبل از عمل از مصرف داروهایی مانند: بروفن و آسپرین خودداری کرده. لذا مصرف این داروها موجب رقیق شدن خون می شود و ممکن است فرد را در حین و بعد از عمل دچار خونریزی کند.
- از یک متخصص حرفه ای جهت مشاوره های لازم در مورد مراقبت ها و دستورالعمل های مربوط به جراحی مشورت بگیرید.
- هشت ساعت قبل از انجام عمل جراحی چیزی نخورید.
- از دو هفته قبل از عمل مصرف الکل و سیگار خود را متوقف نمایید.
- آزمایش های مخصوص پزشکی را که توسط پزشک تجویزشده را بصورت کامل انجام دهید و پزشک را در جریان سوابق بیماری های خود قرار دهید.
توصیه های بعد از جراحی بينی
برای این که نتیجه حاصل از عمل بینی رضایت بخش باشد ، مراقبت های پس از جراحی بینی حائز اهمیت است :
- استفاده از كيسه يخ برای بهتر شدن ورم دور چشم در 48 ساعت اول می تواند از ورم بعد از جراحی و کبودی ناشی از جراحی بینی بکاهد.
- برای بهبود تنفس می توان به مدت چند هفته با سرم نمكي داخل بينی را شستشو داد.
- حفاظت از بينی از اصابت هرگونه ضربه امری ضروری است.
- از قرار گرفتن درمعرض آفتاب در هفته هاي اول باید پرهيز شود.
- از انجام ورزش هاي سنگين تا زمانی که پزشک معالج توصیه کرده باید اجتناب کرد.
- تا 4 روز باید از خوردن غذاهايي كه به جويدن زيادي نياز دارند پرهيز شود.
- در طول هفته اول پس از عمل ، باید از حركات شديد صورت در زمان خنده و گريه پرهيز شود.
- استحمام بعد از عمل جراحی بینی تا زمانی که گچ بر روی بینی قرار دارد ، ممنوع است.
چسب زدن بینی بعد از عمل
یکی از مهمترین مراقبت های بعد از عمل بینی که در نتیجه عمل نیز بسیار موثر است، استفاده از چسب بینی می باشد. پس از جراحی بینی از چسب جهت کاهش تورم و شکل دهی بینی استفاده می شود. در 2 هفته ی اول جراحی، استفاده از چسب به شکل دهی بینی و کاهش تورم آن کمک می کند و پس از آن فقط باعث کاهش تورم بینی خواهد شد.
مدت زمان چسب زدن به نوع پوست بیمار بستگی داشته که از حدود 2 هفته تا 2 ماه متغییر است. افرادی که از پوستی نازک و شفاف برخوردار هستند دو هفته و افرادی که پوستی ضخیم دارند پیشنهاد می شود حداقل 2 ماه از چسب استفاده کنند. استفاده از چسب در افراد با پوست ضخیم حتی به مدت زمان 6 ماه نیز امکان پذیر است و هیچگون گونه عارضه ای ندارد.
زمان تعویض چسب
بطور عادی چسب روی بینی میانگین بین هر چند روز الی یک هفته یک بار تعویض می گردد. برای تعویض چسب ابتدا باید پوست ناحیه بینی با آب ولرم و صابون شسته شده تا چربی اضافی روی پوست گرفته شود و سپس از چسب استفاده کنید.
برداشتن چسب
در موقع برداشتن چسب باید از هر دو دست جهت برداشتن آن استفاده نمایید، به نحوی که با یک دست پوست بینی را نگه داشته و با دست دیگر چسب را از روی بینی به آرامی جدا کنید. توجه داشت باشید که این کار را باید با دقت بالا انجام دهید زیا اگر پوست بینی به هنگام برداشتن چسب کشیده شود به مرور زمان سبب ایجاد بافت اضافه در زیر پوست می شود.
هزینه عمل بینی
هزینه جراحی بینی فاکتورهای مختلفی دارد که میتوان به مواردی نظیر: میزان ایراد و نوع بینی، دستمزد جراح بینی هزینه کلینیک و اتاق عمل اشاره نمود که بعد از اولین جلسه مشاوره حضوری بعد از معاینه بالینی بازگو خواهد شد.
